主编：叶静静，副主任中医师，浙江省美容主诊医师，皮肤医学硕士。擅长顽癣瘙痒疾病：湿疹、神经性皮炎、荨麻疹等。针对损美性痤疮、黄褐斑等有中西医特色治疗。发表专业论文20余篇。

[摘要]

笔者应用火针联合透明质酸凝胶治疗结节性痒疹患者40例，疗效满意。报道如下。

1 临床资料

1.1 入选标准：①临床表现符合《中国临床皮肤病学》结节性痒疹的诊断标准 [1] ;②近两周内未使用其他药物或局部治疗;③年龄在18～70周岁。

1.2 排除标准：①皮肤有外伤或感染者;②疤痕体质及晕针者;③合并心、肝、肾等疾病者;糖尿病患者、高血压病患者、精神病患者;④准备妊娠、妊娠期或哺乳期妇女。

1.3 一般资料：本组80例患者为我院门诊诊治的结节性痒疹病人。男38例，女42例，年龄31～69岁;病程2个月～15年;发病部位：双下肢45例，双上肢29例，背部6例。将所有患者随机分成治疗组和对照组各40例。两组患者年龄、性别、病程、病变部位等一般情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

2 治疗方法

2.1 治疗组：采用晨起口服氯雷他定片(上海先灵葆雅制药有限公司)10mg，每日1次，及每周行火针联合透明质酸凝胶治疗1次。充分暴露治疗部位，局部常规消毒后，左手持酒精灯，尽可能接近操作部位，右手以执笔式持针柄(1ml 的注射器针头)，将针体尤其针尖在酒精灯上烧红，迅速垂直刺入结节处，然后立即拔出针。针刺的深度及及针数视每个结节具体情况而定，以针尖透过结节处，而未接触正常组织为宜;每个结节一般需多次进针，每进针间距约2mm，使针孔均匀遍布结节处。火针后外涂透明质酸凝胶敷料(南京天纵易康生物科技有限公司)，再用无菌纱布封包，24小时后取下纱布，其他时间不外涂药膏。嘱患者针刺部位勿沾水48小时。疗程为1个月。期间告知患者忌食生冷、辛辣及烟酒。

2.2 对照组：采用晨起口服氯雷他定片 10mg，每日 1次，并用卤米松乳膏(香港澳美制药厂有限公司)每天晚上外涂患处1次。疗程为1个月。期间告知患者忌食生冷、辛辣及烟酒。

3 疗效观察

3.1 疗效标准：根据《中医病证诊断疗效标准》[2] 判定。痊愈：皮损全部消退，瘙痒消失;显效：皮疹消退70%以上，瘙痒明显减轻;有效：皮损消退30%～70%，瘙痒有所减轻;无效：皮损消退小于30%，瘙痒减轻不明显。

主编：叶静静，副主任中医师，浙江省美容主诊医师，皮肤医学硕士。擅长顽癣瘙痒疾病：湿疹、神经性皮炎、荨麻疹等。针对损美性痤疮、黄褐斑等有中西医特色治疗。发表专业论文20余篇。

[摘要]

笔者应用火针联合透明质酸凝胶治疗结节性痒疹患者40例，疗效满意。报道如下。

1 临床资料

1.1 入选标准：①临床表现符合《中国临床皮肤病学》结节性痒疹的诊断标准 [1] ;②近两周内未使用其他药物或局部治疗;③年龄在18～70周岁。

1.2 排除标准：①皮肤有外伤或感染者;②疤痕体质及晕针者;③合并心、肝、肾等疾病者;糖尿病患者、高血压病患者、精神病患者;④准备妊娠、妊娠期或哺乳期妇女。

1.3 一般资料：本组80例患者为我院门诊诊治的结节性痒疹病人。男38例，女42例，年龄31～69岁;病程2个月～15年;发病部位：双下肢45例，双上肢29例，背部6例。将所有患者随机分成治疗组和对照组各40例。两组患者年龄、性别、病程、病变部位等一般情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

2 治疗方法

2.1 治疗组：采用晨起口服氯雷他定片(上海先灵葆雅制药有限公司)10mg，每日1次，及每周行火针联合透明质酸凝胶治疗1次。充分暴露治疗部位，局部常规消毒后，左手持酒精灯，尽可能接近操作部位，右手以执笔式持针柄(1ml 的注射器针头)，将针体尤其针尖在酒精灯上烧红，迅速垂直刺入结节处，然后立即拔出针。针刺的深度及及针数视每个结节具体情况而定，以针尖透过结节处，而未接触正常组织为宜;每个结节一般需多次进针，每进针间距约2mm，使针孔均匀遍布结节处。火针后外涂透明质酸凝胶敷料(南京天纵易康生物科技有限公司)，再用无菌纱布封包，24小时后取下纱布，其他时间不外涂药膏。嘱患者针刺部位勿沾水48小时。疗程为1个月。期间告知患者忌食生冷、辛辣及烟酒。

2.2 对照组：采用晨起口服氯雷他定片 10mg，每日 1次，并用卤米松乳膏(香港澳美制药厂有限公司)每天晚上外涂患处1次。疗程为1个月。期间告知患者忌食生冷、辛辣及烟酒。

3 疗效观察

3.1 疗效标准：根据《中医病证诊断疗效标准》[2] 判定。痊愈：皮损全部消退，瘙痒消失;显效：皮疹消退70%以上，瘙痒明显减轻;有效：皮损消退30%～70%，瘙痒有所减轻;无效：皮损消退小于30%，瘙痒减轻不明显。